眼科知識
日常生活中
時常會聽到有人提到眼睛“上火”
眼睛“上火”，究竟是哪種疾病
如何防治眼睛“上火”
向大家介紹
眼睛“上火”
其實在不論是現(xiàn)代醫(yī)學，還是傳統(tǒng)醫(yī)學，都沒有“上火”這個病名。通常人們會把眼睛紅、長針眼、眼屎多、眼睛粘膩、視物模糊等癥狀統(tǒng)歸為眼睛“上火”。
“上火”為民間俗語，與之最相近的中醫(yī)理論為“火性上炎”“火熱內生”。火邪與熱邪，名雖異，實質同類，只是程度不同：“熱者火之漸，火者熱之極，火之極者為毒”。火熱為陽邪，其性炎上，眼睛位于頭面上部，容易受其所害，因此眼科病癥“以火熱為患”者最為常見，尤其是炎癥性眼病及出血性眼病。
根據中醫(yī)理論，可以把西醫(yī)學中的眼瞼炎癥例如麥粒腫（瞼腺炎）、胬肉、細菌性結膜/角膜炎、干眼癥、結膜出血、鞏膜炎、急性青光眼等眼病納入眼睛“上火”的范疇。
常見癥狀
雖然眼睛“上火”所囊括的病種較多，但其癥狀具有一定的共性，即紅、腫、熱、痛，不同眼病又各自具備特征性的臨床表現(xiàn)：
麥粒腫 多表現(xiàn)為眼瞼局限性紅腫硬結伴疼痛，易成膿潰破；
胬肉 為眼眥角長赤膜如肉，可攀侵至角膜；
細菌性結膜炎 此類患者的黃白色膿性分泌物較多；
細菌性角膜潰瘍、急性青光眼 這些患者還會出現(xiàn)不同程度的視力下降，同時伴有眼紅赤疼痛流淚；特別是青光眼大發(fā)作時，患者還會出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐，常常被誤診為急性腦血管意外或急性胃腸炎。
眼睛“上火”有哪些原因
眼睛“上火”的原因現(xiàn)代醫(yī)學不外乎眼部不潔，細菌感染引起；或用眼過度，造成眼干澀不爽；或全身內源性疾病以及眼球解剖結構導致等。中醫(yī)認為火熱為病有內外之分：
屬外感者 多是直接感受溫熱邪氣的侵襲。細菌感染引起的結膜炎角膜炎多為此類。
屬內生者 常由臟腑陰陽氣血失調，陽氣亢盛而成。如肝火上炎，可致眼內出血或青光眼急性大發(fā)作；心火上炎，可致兩眥紅痛，胬肉肥厚紅赤；肺熱亢盛，可致白睛紫紅色結節(jié)隆起（鞏膜炎）；肺燥陰虛，可致眼干澀不爽或白睛溢血；胃火旺盛，可致眼瞼針眼迭起。
治療上要避免的誤區(qū)
西醫(yī)治療眼睛“上火”多采用局部用藥為主，中醫(yī)治療則是運用內服具有清熱降火或滋陰降火作用的中藥，來調理臟腑陰陽氣血失調。筆者建議，如果感覺眼睛不適“上火”，應前往醫(yī)療機構就醫(yī)，由醫(yī)生判斷或西藥，或中藥，或中西醫(yī)結合治療，以免貽誤病情。例如青光眼急性大發(fā)作，必須立即采取急救措施，否則會造成患者視功能不可逆轉的損傷，甚至導致失明，切忌不可盲目相信偏方秘方。
眼睛“上火”如何預防
眼病的預防主要體現(xiàn)在未病先防、已病防變、病愈防復三個方面：
1
未病先防
講究衛(wèi)生：要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，不用臟手臟帕擦眼，不公用毛巾手帕。
調和情志：臨床上暴怒傷肝，肝氣（火）上攻于目，最易引起眼睛“上火”，因此，必須七情和暢，愉快樂觀，方能少生或不生眼病。
飲食有節(jié)：平素應少食炙煿辛辣之品，以免造成脾胃積熱，而發(fā)針眼。
2
已病防變
未病先防，是最理想的積極措施，但是如果眼病已經發(fā)生，則應當爭取及早診斷、及早治療、以防止眼病的發(fā)展與傳變。
在及時診治眼病的同時，還應注意調和情志，清心寡欲，少用目力等。正如眼科古籍《審視瑤函》中所說“心清則火息，欲寡則水生，惜視則目不勞”。
3
病愈防復
適當服藥調理：眼睛“上火”一般多用苦寒清瀉的藥物治療，這類藥物過多或過久使用，可使機體正氣減退、脾胃受損。因此，在眼睛“上火”癥狀消失后，還應服用一些調理脾胃、補氣養(yǎng)血或滋補腎陰、益肝明目的藥物，促進機體的正氣早日恢復、健運脾胃功能，從而防止眼病的復發(fā)。
定期到醫(yī)院復查：例如角膜炎患者在臨床治愈后，還應定期到醫(yī)院用專科設備檢查，以防止角膜病變的復發(fā)。
調和情志：情志失常，喜怒過度，容易導致許多眼病的復發(fā)。例如青光眼經藥物治療眼壓降至正常后，如果不注意調和情志，性情急躁，經常發(fā)怒，則很容易導致青光眼急性發(fā)作。
注意忌口：眼睛“上火”痊愈后仍需切忌過多服用辛辣發(fā)物，保持清淡飲食，以防眼病復發(fā)。
綜上所述，引起眼睛“上火”的病因種類繁多，疾病的臨床表現(xiàn)既有相似，又有差異，治療方法也各不相同。做好眼睛“上火”的預防和治療，讓我們的眼睛更明亮。
